颈部肿块要怎么检查

　　颈部肿块在临床上较为常见。颈部肿块组织来源复杂，生物学特性各异，治疗方案不同，颈部肿块按病因可分为先天性疾病、炎性肿块、肿瘤三类，发病会产生很严重的危害，那颈部肿块要怎么检查?下面是对这个问题做的详细解答。

　　1、超声检查。因其简便，且可重复进行，故而成为颈部肿块辅助检查的方法。应用此项检查可以了解肿块的大小、部位、形态，其与周围组织，特别是邻近血管的关系;肿块为实质性还是液性;有无结节，结节边界是否规整等情况。然而超声影像对肿瘤的诊断仍不够理想，尤其是良、恶性的鉴别尚有困难。

　　2、X线拍片。颈、胸部的x线正侧位平片检查可以观察颈部软组织块影，及其内有无钙化影，如沙粒样钙化影较常见于甲状腺乳头状癌;还可了解气管有无受压移位、狭窄、肺部有无原发灶或转移灶等情况。

　　3、CT、MRI检查。对颈部肿块的定位和鉴别，不仅具有诊断意义，更具有指导手术的意义。可观察组织器官的解剖结构和密度改变，在周围组织与肿块密度对比尚小时，还可通过注射造影剂行增强扫描，提高对肿瘤的分辨率。对于判断肿块的良、恶性，以及了解肿块与周围组织、颈部大血管的关系上，有独到的优越性。

　　4、核素扫描。可用于甲状腺肿块的鉴别。此外，对于颈前正中线肿块，有排除异位甲状腺的意义。

　　5、喉镜和鼻咽镜检查。淋巴结转移性恶性肿瘤中，原发灶多来自鼻咽、口咽、喉咽、喉部等区域，应用喉镜和鼻咽镜(含纤维或电子鼻咽镜、喉镜)对上述部位进行全面细致的检查，对寻找原发灶有重要意义。发现可疑原发灶者，应行病理学活检以明确诊断。

　　6、细针抽吸细胞学检查。目前用细针抽吸细胞学检查。穿刺后，针道种植性转移的机会极少。可判断颈部肿块的组织来源和良、恶性，因其简便，以及阳性检出率和诊断正确率高等优点，目前临床被广泛应用。

　　7、肿块切除活检病理组织学检查。肿块尽可能整块切除活检，非做楔形切除不可时，应妥善缝合被膜，防止肿瘤对创面的种植。

　　温馨提示：根据病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理组织学检查可诊断颈部肿块。颈部肿块的确诊依赖病理组织学检查，如果发现患上颈部肿块要尽早到正规的医院检查诊治。

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