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带状疱疹后遗神经痛怎么治

简介:

带状疱疹给患者带来最大的痛苦他主要的症状是疼痛,这种疼痛轻的还可以忍受,中度的吃药能够减轻,重度的即使我们用了很强的止痛药,但是患者仍然还是什么事情也干不下去满地走溜 晚上不能睡觉 白天事也干不下去。那么经过治疗,经过我们给予抗病毒的治疗 止痛的治疗 营养神经的治疗以及针灸 拔罐 中药这些综合治疗以后绝大部分带状疱疹的患者,他们的疼痛是可以随着皮损,也就是水泡的干燥结痂而逐渐的减轻以至于消退,但是有些老年患者尤其是七八十岁的老年患者,他们往往是皮损已经结痂,脱痂了都掉了但是疼痛还是存在而且很严重。那么对于这种我们把它叫做带状疱疹的后遗神经痛。一般来讲从时间上来讲,指的是皮疹完全消退以后疼痛持续超过三个月,这样的疼痛我们就把它叫做带状疱疹后遗神经痛,那么对于带状疱疹后遗神经痛有几点来预防它出现呢?就第一,一旦皮损发出来了我们在身体的表面看到了红斑以及促进性的水泡我们要尽快的口服抗病毒药,我们临床上有个名词叫黄金72小时就是说发病的三天之内,一定要把抗病毒药要给上,要是轻的我们就给口服的,中重度的呢,尤其是重度的我们甚至静脉给药静脉给抗病毒的药,要及早的给药还要足量的给药,我们讲抗病毒治疗的时间年轻人一周就够了,但是老年人我们可以延长至两周,个别严重的患者我们甚至还可以再延长一些比如三周。所以抗病毒药 早期给 足量给 疗程够,这些都是预防带状疱疹后遗神经痛发生的重要的相关因素。但是临床上确实还有不到2-3%的带状疱疹的患者我们给抗病毒的药也很早,给的量也很足,时间也很足。但他仍然会有后遗神经痛,这种患者一般都是老年人都是七十岁八十岁的老年人。那么对于种患者我们的止痛药不能停,抗病毒药随着皮损的结痂脱痂我们就停了但是止痛药只要患者的疼痛存在,这种止痛药我们就不能停。像临床上有的患者这种止痛药都得吃一年 两年甚至更长的时间,因为他只要吃了药它的疼痛就能减轻,不吃药了就发作他就觉得很难受,说对于这种带状疱疹二到三的中老年患者,治疗后遗神经痛的办法就是长期的吃止痛药。

2020-12-11298
挂号

徐敏丽副主任医师

北京大学第三医院

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