这个我们前面也讲就是所有口服抗真菌药的患者，要先查肝功能，如果你以前没有长过肝炎，甲肝、乙肝、丙肝、戊肝都没得过，那么你查肝功能也都是正常的。我告诉大家尽管放心大胆的去吃这个药，在肝功能正常的患者可以说是很安全的。这个我们简直用了无计其数的病人，但是要按照流程走，每个月都要复查一下肝功能，像你这种情况比如说需要六周，那只要查一次就行了，像我们讲的是要几个月治疗的患者，那么他需要每个月都要查一次，像你这种你就查一次就行了，很多患者包括就是说不是我们皮肤科的其他科的大夫，他们对这个药也了解也不太了解，患者就更不了解了。所以他们很偏执，他们说这个药很厉害啊，吃了以后伤害肝功能啊，我这脚气灰灰指甲我长着吧没事，在把我肝弄坏了，那可不行。其实他们这种担心是多余的。如果我们的大夫要给患者治疗把人肝给人弄坏了，那我们这是给人治病，我们这给你添病呢。我们一天到晚坐那里干什么呢?这种情况在说明书上他写的是这个药可能引起转氨酶的升高，但这种情况是少数，而且是发生在肝功能本身就有问题的患者身上，比如说一个慢性乙肝的患者肝功能有损伤，那么这种患者我们在最初的时候给他摘掉了，因为我们要查啊，要筛查啊肝功能不正常我们就不给吃啊。肝功能正常的患者没有问题，我跟你说了吗前面说了吗。几乎没有看见就是说肝功能正常的患者吃这个药引起来的肝损伤。几乎没有。但是你要是治疗灰指甲的话，因为你吃药好几个月，你一个月查一次，至于说治疗手癣、足癣、股癣、有时候本身就吃俩礼拜就行了，你还查什么呀?吃就完了啊，比较严重的足癣一个月就行了，那吃完就停了，就更不用担心了。需要有点就是说小心的谨慎的，是我们治疗甲癣的患者，因为他是需要几个月的吃的这种药，它在临床上并不是说最长就能吃几个月，我们有些深部真菌病的患者，这不是我们讨论的范围之内，但是我只是跟大家讲有些深部真菌病的患者这种药可以上年的吃的。但是也是要一个月查一个肝功能，只要是你肝功能正常，那你就得吃进去。所以这药并不可怕，可怕的是什么?不按照规矩走，来了就大夫就给开，也不查肝功能。到时候吃了半截，吃了几个月以后，一查肝功能肝功能怎么上去了?可怕的是不按照操作指南走，不按照规矩走是可怕的。如果你按照规矩走一点也不可怕，你要是属于不能吃的患者，我们就给你摘出去了，能吃的几乎没有发现问题。所以大家尽管放心，但是现在在临床上确实也不是说所有的大夫都能做到给患者处方口服抗真菌药物，之前都查肝功能有的大夫可能就问问有没有肝炎，肝功能检查正常不正常啊，病人说正常，但是我们在临床当中发现确实有一部分患者，他肝功能不正常，他自己根本不知道不影响吃，不影响喝，不影响上班什么，什么都不影响，跟好人一样，但一查肝功能是高的。所以说就是由于我们发现过这样的病人，所以我们所有的患者都要查，除非你最近刚查过，你说我三个月之内我体检了我查了肝功能了，那你把化验单给大夫看看，正常那就不用查了，即使不用查如果要治疗甲癣的话，一个月以后还得查，你就按照规矩走一点都不可怕。我们也不害怕，你也更不用害怕。因为大夫是对你负责的，你知道吧。要是把你弄坏了，你也不会饶了大夫，所以大夫也不会自己给自己找这个麻烦，所以你尽管放心就好了。