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出现冻疮的原因有哪些

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王家璧主任医师

北京协和医院 皮肤科

出现冻疮的原因有哪些系机体对寒冷发生的异常反应。冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的末梢和暴露的部位,如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差,加上寒冷的侵袭,使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛,导致局部血液循环障碍,使得氧和营养不足而发生的组织损伤。中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足,外感寒湿之邪,使气血运行不畅,瘀血阻滞而发病。

众所周知,手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分,亦是冻疮的好发部位。深秋以后,气温突然降低,末梢血管内的血流也随即变得缓慢。当温度低于10℃时,上述部位的皮下小动脉遇冷收缩,静脉回流不畅,从而发生冻疮。也有部分患者是因为血管先天性变异、血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的。因此,预防冻疮应针对其发病机理,提前采取措施,往往有事半功倍之效。

现在医学证明:冻疮产生的原因是体表远端皮下静脉毛细血管内的平滑肌遇到低温时,发生痉挛,降低血管的通透性,使血液产生滞留现象,并产生冻疮,这就是为什么冻疮都会表现出青淤现象的原因。解决的较佳办法是首先诊疗血管平滑肌痉挛,恢复静脉毛细血管的通透性,增加血流量,再辅以消炎、镇痛、止痒后,对接受较好的患者一般半天到一天左右就可以缓解和减少症状,严重溃烂者3天左右即可消肿并结疤。

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