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各时期梅毒的治疗方法

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姜国调主任医师

北京协和医院 皮肤科,综合

梅毒是较常见的性传播疾病之一,不同类型的梅毒在不同时期的治疗方法不同,因此要明确分期治疗的概念。治疗梅毒是一个长期切反复的过程,梅毒患者切勿相信广告上宣传的几天包治包好,选择正规的治疗医院。对自己负责。

早期梅毒:病程小于两年的称为早期梅毒,此类患者治疗后应随访2~3年,年内每3个月复查一次,以后每半年复查一次。如果发现非螺旋体抗原试验由阴转阳或滴度升高4倍以及症状复发,应加倍剂量再次治疗。

晚期梅毒:病程大于两年的称为晚期梅毒。此类患者治疗后年每2个月复查一次,第二年每6个月复查一次,2~3年后做脑脊液检查。

神经梅毒:治疗后3个月作一次临床、非螺旋体抗原试验及脑脊液检查,以后每6个月检查一次,直到脑脊液正常,此后每年复查一次,至少三年,甚至终生。如果治疗后6个月脑脊液检查结果未好转或者2年后脑脊液仍未基本恢复正常,需要考虑再次治疗。

妊娠期梅毒:治疗后,在分娩前应每月检查一次非螺旋体抗原试验,分娩后按一般梅毒病例进行随访。如果3个月内非螺旋体抗原试验不下降2个滴度或上升2个滴度,需要再次治疗。

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