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痉挛性斜颈怎么确诊

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王默力主任医师

首都医科大学宣武医院 神经内科综合

  痉挛性斜颈属于局部的肌张力障碍,不仅导致肌肉痉挛性疼痛,同时对患者形象有较大影响,严重影响患者日常生活,导致患者身心受苦,尽早确诊尽早治疗很重要,请问痉挛性斜颈怎么确诊?

  确诊痉挛性斜颈的话,主要是结合患者病史以及相关的临床表现等,表现为颈部肌肉不自主收缩,两边的肌肉收缩不平衡,造成一种较为怪异的姿势,即脖子向一侧歪或向一侧旋转。病人可表现为前屈或后仰,可有肩背部的疼痛感,甚至合并抑郁表现。通常30岁到40岁发病,女性患者要更多一些,早期常为发作性,最终颈部容易持续性的偏向一侧,一旦发病的话,常持续终生。

  发现头颈部异常姿势以后,应该去医院进行相关的检查,一般通过肌电图明确颈部肌肉是否存在异常放电,通过头颅的磁共振检查明确有无神经血管的异常压迫。

  另外,还会做颈部的CT检查。通过颈部CT检查,可以明确肌肉有没有异常增厚、增粗。通过这些体征,临床电生理检查和影像学检查,可以确诊痉挛性斜颈。

  这个疾病一般是原发性,没有明确诱因,发病后需尽早就医,进行干预治疗。首先选用药物,如巴氯芬、氟哌啶醇等,在大夫的指导下口服,定期复查。若口服药物效果不好,考虑A型肉毒毒素局部注射。有手术指征的话,也可以考虑手术治疗等。

  以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

本文地址:https://www.ght120.com/article/156098.html

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