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风湿性关节炎要怎么鉴别诊断

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孙瑛副主任医师

北京大学人民医院 风湿免疫科

  风湿性关节炎,以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征,是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,起病时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状,对患者正常生活影响很大,那风湿性关节炎要怎么鉴别诊断?下面是对这个问题做的详细解答。

  1、脓毒血症引起的迁徙性关节炎

  常有原发感染的征候,血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌。

  2、结核性关节炎

  多为单个关节受累,好发于经常活动手摩擦或负重的关节。

  3、结核感染过敏性关节炎

  体内非关节部位有确切的结核感染灶,无骨质破坏。

  4、淋巴瘤和肉芽肿

  少数患者可出现急性多关节炎症状。

  5、莱姆关节炎

  此病是由蜱传播的一种流行病。

  6、痛风

  痛风的发病率有明显增多趋势,痛风早期易与类风湿关节炎与风湿性关节炎相混淆。

  7、类风湿性关节炎

  类风湿性关节炎,为多发性对称性指掌等小关节炎和脊柱炎,晚期往往造成关节的畸形。可见类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的病变,类风湿因子阳性。

  温馨提示:非活动期注意关节锻炼,关节处要注意保暖,避免潮湿;去除体内链球菌感染灶防止复发,治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。患者的卧室应当向阳、通风和干燥,保持被褥轻暖干燥,经常性的洗晒,患者的床不能放在风口,防止在睡眠中身体受凉,平时洗脸、洗脚宜用温水。

本文地址:https://www.ght120.com/article/154499.html

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