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房间隔缺损要怎么鉴别诊断

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马晓昌主任医师

中国中医科学院西苑医院 心血管科

  房间隔缺损(ASD)为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙,一般到青年时期才表现有气急、心悸、乏力等。40岁以后大多数病人症状加重,并常出现心房颤动、心房扑动等心律失常和充血性心衰表现,需早发现早诊断早就医,需与房间隔缺损相鉴别的病症主要有单纯肺动脉瓣狭窄、原发性肺动脉扩张,那房间隔缺损要怎么鉴别诊断?下面是对这个问题做的详细解答。

  1、单纯肺动脉瓣狭窄的肺动脉瓣区收缩期杂音性质粗糙、响亮,并常可扪及震颤,肺动脉瓣区第二心音减弱甚至消失。胸部X线片可见肺动脉段明显突出,但肺血少于正常或在正常范围,心脏超声检查可明确诊断。右心导管检查右心房与腔静脉血氧含量无显著差异,右心室与肺动脉压力阶差超过20mmHg。

  2、原发性肺动脉扩张也可在肺动脉瓣区听到Ⅱ级收缩期杂音,胸部X线片可有肺动脉段突出,但肺血正常,心脏超声检查房间隔无回声中断和分流,右心导管检查右心房、右心室无血氧含量改变,右心室和肺动脉间无压力阶差。

  温馨提示:房间隔缺损是一种先天性的心脏病,它是在胚胎时期,由于发育异常,留下了左右心房之间的异常通道。患了房间隔缺损的人很容易出现疲劳和活动后气短的表现,通过心脏超声等检查,我们可以很快诊断该疾病,然后尽早接受诊治。

本文地址:https://www.ght120.com/article/155215.html

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